Erjona’s migraines used to arrive on Tuesday afternoons, between three and five o’clock, with a regularity that had made her stop scheduling client meetings for that window. She had tracked them for nearly a year before she came to see me — a small notebook with dates, weather, sleep hours, what she had eaten, what she had drunk, where she had been in her cycle. The notebook was the kind of document a person keeps when they have stopped expecting doctors to solve their problem and have decided to solve it themselves.
Ishte tridhjetë e katër vjeçe. Punonte në marketing për një kompani logjistike me zyrë afër Bllokut. Migrenat kishin nisur në vitin 2024, gjashtë muaj pasi ishte kthyer nga Milano për t'u kujdesur për nënën e saj gjatë një sëmundjeje të gjatë. Kishin zgjatur dy vjet më shumë se shërimi i nënës.
Neurologu që kishte vizituar — një specialist i sjellshëm dhe i aftë në një praktikë private në Tiranë — i kishte dhënë sumatriptan për krizat akute dhe propranolol si parandalues. Sumatriptani bënte punë. Propranololi e linte të lodhur pa ia ulur shpeshtësinë. Kishte provuar magnez, riboflavinë, koenzimë Q10, heqjen e perimeve të natës, heqjen e bulmetit, heqjen e verës së kuqe. Migrenat vazhdonin të vinin të martën pasdite.
Kur u ul në zyrën time dhe ma tregoi bllokun, i bëra një pyetje.
"Çfarë ndodh të hënave në mbrëmje?"
Ndaloi. Nuk ia kishte bërë vetes atë pyetje.
Modeli nën model
Migrenat kanë namin se janë të paparashikueshme, por një vështrim i kujdesshëm i të dhënave — të dhënave të veta, të mbajtura në një bllok — gati gjithmonë zbulon një model. Trupi nuk prodhon një ngjarje vaskulare e neurologjike pesëmbëdhjetë-orëshe rastësisht. Diçka i paraprin, ndonjëherë me orë, ndonjëherë me një ditë të tërë. Marifeti është të gjesh sinjalin që vjen më parë.
Në rastin e Erjonës, përgjigjja doli e vogël por e qëndrueshme. Të hënave në mbrëmje, pas pune, takohej me tri shoqe në një kafe në Bllok për atë që e quanin takimi i përditësimit. Dy gota verë, shpesh tri, bisedë që zgjatej deri vonë. Verën e kishte hequr një herë dhe pastaj e kishte rifutur sërish pasi migrenat erdhën gjithsesi. Kishte arritur në përfundimin se vera nuk ishte shkaktari. Gabohej, por në një mënyrë më interesante nga ç'kishte menduar.
Vera nuk po e shkaktonte migrenën. Vera po shkaktonte një çrregullim të vogël e të parashikueshëm të strukturës së gjumit të saj, që ndërthurej me kortizolin e ngritur në takimet e mëngjesit të martën, që ndërthurej me drekën e vonuar që zakonisht e linte pa ngrënë të martën për shkak të atyre takimeve, që ndërthurej me — shkaktarin e vërtetë e të menjëhershëm — një rënie të vogël të sheqerit në gjak rreth orës tre pasdite.
Ishte një grumbull prej katër faktorësh të vegjël, asnjëri prej tyre i mjaftueshëm më vete. Modeli dukej vetëm po t'i shihje të katër së bashku.
What akupunktura seems to do for migraine
Kam lexuar, ndër vite, se akupunktura është një nga trajtimet tradicionale më të testuara për migrenën, dhe se disa vende evropiane tani e këshillojnë për ata që vuajnë nga migrena kur ilaçet e zakonshme nuk kanë bërë punë. Mekanizmi ende po zbërthehet, me sa kuptoj unë, por pamja e gjerë shkon pak a shumë kështu — dhe këtu po thjeshtoj atë që kanë shkruar mjekë shumë më të kualifikuar se unë.
Migrena është, fare përafërsisht, një lloj ngjarjeje mbi-reaktive në tru. Diçka — stresi, një luhatje hormonale, një vakt i munguar, një gotë verë mbrëmjen para — e shtyn sistemin përtej një pragu, dhe migrena vjen. Truri i një personi që vuan nga migrena rri më afër atij pragu se truri mesatar.
Akupunktura, e bërë mirë dhe me qëndrueshmëri, duket se e ngre pragun me një sasi të vogël por të dobishme. Gjilpërat veprojnë, me sa kuptoj, pjesërisht mbi nervat e fytyrës dhe të kokës, pjesërisht duke qetësuar inflamacionin, dhe pjesërisht përmes sistemit nervor në tërësi — duke e sjellë gjendjen mbi-vigjilente "luftë ose ik" sërish drejt një baze më të qetë.
Nuk është një kurë. Nuk i zhduk migrenat për shumicën e pacientëve. Ajo që bën me siguri, te klientët që përgjigjen, është të ulë shpeshtësinë me tridhjetë deri gjashtëdhjetë për qind dhe të ulë ashpërsinë e krizave që ende ndodhin. Për dikë që ka tetë migrena në muaj, kjo do të thotë tri ose katër migrena në muaj. Ndryshimi është i ndjeshëm. Por rrallë është mjaft dramatik sa të bindë një skeptik në një seancë të vetme.
Çfarë bëmë
I thashë Erjonës të vërtetën: blloku i saj kishte bërë tashmë tetëdhjetë për qind të punës. Ndërhyrja e vetme më e dobishme që mund të bënte, para se ndonjë gjilpërë ta prekte, ishte t'i dilte përpara modelit të mbrëmjes së hënë. Jo të hiqte shoqet. Jo të hiqte verën. Ta ulte verën në një gotë, të hante një drekë të vërtetë të martën para çdo takimi, të mbante me vete një ushqim të vogël me proteina për intervalin e orës tre. Ra dakord ta provonte për gjashtë javë.
Paralelisht, nisëm akupunkturën. Dy herë në javë për tri javët e para, pastaj një herë në javë. Pikat: Taiyang (pika shtesë te tëmthat), Fengchi (pika e tëmthit-20 në bazën e kafkës), Hegu (zorra-e-trashë-4, në dorë), Taichong (mëlçia-3, mes gishtave të këmbës), dhe një përzgjedhje rrotulluese pikash dytësore sipas asaj që tregonin pulsi dhe gjuha e saj në çdo vizitë. Një model i njohur për parandalimin e migrenës, lloji i protokollit që shumë praktikues të mjekësisë kineze e kanë përdorur prej shumë vitesh. Asgjë eksperimentale.
Dy javët e para: asnjë ndryshim. Pati dy migrena, të dyja të martën.
Java e tretë: një migrenë, të mërkurën në vend të së martës. Diskutuam nëse kjo ishte e rëndësishme apo rastësi. I thashë sinqerisht se ende nuk e dija.
Java e katërt: asnjë migrenë.
Java e pestë: asnjë migrenë.
Java e gjashtë: asnjë migrenë.
Erdhi të martën e javës së shtatë, duke buzëqeshur për herë të parë qysh prej kur e kisha njohur.
"Më duket se nuk kam pasur një mbasdite të martë prej tre vitesh."
Çfarë i thashë, dhe çfarë i them kujtdo me një histori të ngjashme
Migrenat e Erjonës nuk janë zhdukur. Pati një në javën e tetë, të lehtë, që u shua me pushim dhe një dozë të vetme sumatriptani. Ka pasur tri të tjera në njëmbëdhjetë muajt që nga atëherë. Tri migrena në njëmbëdhjetë muaj, krahasuar me shpeshtësinë e mëparshme prej dy a tri në muaj, është një ndryshim i ndjeshëm. Nuk është përsosmëri. Mjafton që ka rifituar të martat e saj.
Mësimi që marr nga rasti i saj — dhe e kam parë në variante shumë herë — është se akupunktura rrallë e ndreq migrenën më vete. Bën punë më mirë si pjesë e një hetimi të sinqertë se ndaj çfarë po reagon trupi. Gjilpërat e ngrenë pragun. Ndryshimet e stilit të jetës e ulin ngarkesën. Bashkë, hapësira mes pragut dhe ngarkesës hapet aq sa migrenat nuk vijnë. Ka një shkrim të shkurtër e të mëparshëm mbi një histori tjetër akupunkture për lehtësim migrene, nëse do një shembull të dytë.
Nëse je duke lexuar këtë dhe po mendon për akupunkturën për migrenat e tua, sugjerimi që do të bëja është ky: mbaj një bllok shënimesh të paktën tre muaj para seancës sate të parë. Shkruaj gjithçka që duket e parëndësishme. Orët e gjumit, çfarë pive ditën para, ku ishe në ciklin tënd nëse ke, motin, a hëngre mëngjes apo jo. Modelet do të dalin në sipërfaqe. Detyra e akupunkturistit më pas është të të ndihmojë t'i dalësh përpara asaj që po tregojnë modelet.
Gjilpërat janë të dobishme. Nuk janë e gjithë historia.
Një shënim i vogël për diasporën
Vë re në praktikën time se klientët me migrenë që përmirësohen më shumë janë shpesh ata që janë zhvendosur mes vendeve — të kthyer nga diaspora, emigrantë, njerëz sistemi nervor i të cilëve është përshtatur dy ose tri herë me klima të reja, orare të reja, gjuhë të reja. Sistemi nervor në lëvizje duket se është më i ndjeshëm ndaj çrregullimeve të vogla e të vazhdueshme. Duket gjithashtu se i përgjigjet sidomos mirë ndërhyrjeve që e respektojnë ndërlikueshmërinë e tij në vend që të përpiqen ta mposhtin me një ilaç të vetëm.
Nuk kam të dhëna ta vërtetoj këtë, vetëm një përshtypje nga shumë biseda me klientë. Por përputhet me diçka që vë re te vetja, pasi u zhvendosa nga Liaoning në Tiranë ca vite më parë: një trup që ka kaluar kufij mbart një lloj tjetër vëmendjeje.
Puna është t'i japësh atij llojin e duhur të qetësisë.
Yang Wang ushtron akupunkturën në Chinese Massage - Tai Chi Tirana. Salloni ndodhet në qendër të Tiranës, afër Bulevardit Gjergj Fishta. Emrat në historitë e klientëve janë ndryshuar.