Etiketë: nervous-system

Çfarë i bën në të vërtetë një masazh relaksues nervit vagus

Çfarë i bën në të vërtetë një masazh relaksues nervit vagus

Postuar më e nga Yang Wang

Ekziston një keqkuptim i zakonshëm, madje edhe tek njerëzit që rezervojnë masazhe rregullisht, se masazhi relaksues është versioni më i lehtë, më pak serioz i masazhit terapeutik. "Versioni i spa-s." I këndshëm, por disi jo një trajtim i vërtetë. Masazhi terapeutik punon mbi një ankesë specifike; masazhi relaksues është thjesht një kënaqësi.

Kam ardhur të mendoj se ky formulim i ka gjërat pothuajse të kthyera. Një masazh relaksues, i kryer mirë, bën gjëra të vërteta në trup — në frymëmarrje, në ritmin e zemrës, në thellësinë e gjumit të netëve të ardhshme, në mënyrën se si trupi mban tensionin gjatë ditëve vijuese. Këto efekte nuk janë delikate, nuk janë "thjesht relaksim," dhe nuk ndodhin nga një seancë e shpejtë pesëmbëdhjetë-minutëshe me presion gishtash. Ato dalin nga gjashtëdhjetë ose nëntëdhjetë minuta të qëndrueshme të punës së kujdesshme me të gjithë trupin, të llojit që bota moderne rrallë bën kohë për të.

Ky artikull është përgjigja e gjatë për klientët që pyesin, pak me ndrojtje, nëse "kanë vërtet nevojë" për seancën më të gjatë relaksuese, ose nëse do t'u shërbente më mirë diçka e shkurtër dhe e synuar. Për shumicën e njerëzve që kanë qenë të stresuar kronikisht për vite, seanca më e gjatë është — dhe kjo i befason — ajo më e rëndësishmja.

Një nerv mbi të cilin mendoj shumë — vaguzi

Ka një nerv në trup mbi të cilin e gjej veten duke menduar më shumë se çdo tjetër. Quhet nervi vagus, dhe është teli i gjatë i qetë që lidh trurin me shumicën e organeve në gjoks dhe bark. Kur ky nerv e bën mirë punën e tij, zemra ngadalësohet pak, frymëmarrja bie më thellë, stomaku vijon me tretjen, trupi vendoset në modalitetin e pushimit. Kur nuk e bën — dhe tek shumica e njerëzve që kanë qenë të stresuar për vite, nuk e bën — trupi qëndron në një gjendje pak të gjallë, pak të sertë, gjatë gjithë ditës, çdo ditë, për vite.

Lexova një herë se mjekët masin sa mirë po funksionon nervi vagus duke shikuar ndryshimet e vogla në kohën midis rrahjeve të zemrës. Një trup i relaksuar, i rregulluar mirë ka variacion më të madh. Trupi i stresuar kronikisht ka një ritëm më të ngurtë, me variacion më të vogël. Ai detaj i vogël mbetet me mua — muzika e brendshme e trupit ka më shumë nota kur është mirë.

Ajo që më intereson është se, nga ajo që kam lexuar dhe nga ajo që kam parë mbi tavolinë gjatë shumë viteve, masazhi relaksues i kryer mirë është një nga gjërat më të besueshme që mund të bëjë një person për ta sjellë këtë nerv prapa në funksionim të mirë. Jo e vetmja gjë — frymëmarrja e ngadaltë ndihmon, koha në natyrë ndihmon, lloje të caktuara të të kënduarit dhe gumëzhitjes ndihmojnë — por një seancë e qëndrueshme e prekjes së kujdesshme dhe të ngadaltë është një prej tyre.

Si duket se puna e qetëson vagusin

Gjatë një seance relaksuese të kryer mirë duken të ndodhin njëkohësisht disa gjëra të ndryshme. Do t'i përshkruaj sipas radhës si ndodhin, siç i kuptoj.

E para është presioni i ngadaltë dhe i qëndrueshëm mbi bark gjatë pjesës së përparme të trupit të seancës. Nervi vagus ka degë ndjesjeje në murin e barkut dhe rreth organeve. Kontakti i ngadaltë, i qëndrueshëm në këtë rajon — të cilin jo çdo terapist e kryen faktikisht, sepse disa ndjehen pa qetësi duke punuar në bark — duket se qetëson shpejt nervin.

E dyta është sasia e vogël e punës që bëjmë rreth veshit të jashtëm. Ka një degë të vagusit që kalon nëpër vesh, dhe puna e butë në kurbën e veshit duket se prodhon një efekt qetësues të menjëhershëm. Herën e parë që një mësues ma tregoi këtë, gjatë trajnimit tim, nuk e besova. Pastaj e provova mbi një klient të shqetësuar dhe e pashë të qetësohej brenda një minute. E kam përdorur atë herë që e herë.

E treta është më e vështirë për ta kuptuar, por kam lexuar se shkencëtarët kanë parë çfarë bën truri gjatë prekjes së butë të qëndrueshme dhe shohin rajonë të veçantë duke u qetësuar — ato pjesë që skanojnë për kërcënim — ndërsa rajonet e tjera, ato të lidhura me ndjenjën e sigurisë me një person tjetër, bëhen më aktive. Hormonet e stresit të trupit ulen. Hormonet e lidhjes rriten. Asgjë nga kjo nuk është mistike. Është, për aq sa mund të kuptoj, ajo që preka ka bërë gjithmonë; thjesht tani kemi emra më të mirë për të.

E katërta është vetë frymëmarrja. Duke shtrirë fytyrën poshtë mbi një tavolinë të ngrohtë, me dikë që lëviz ngadalë në një ritëm të qëndrueshëm, frymëmarrja bie natyrshëm poshtë në trup. Dhe frymëmarrja më e thellë, nga ana tjetër, e shtyn trupin më tej jashtë gjendjes së "luftë-ose-ik" dhe drejt pushimit, kështu që efekti ndërtohet mbi veten e vet gjatë seancës.

Efekti kumulativ i të gjithave këtyre gjatë gjashtëdhjetë ose nëntëdhjetë minutave është, sipas përvojës sime, shumë më i madh se sa pritet nga njerëzit për një seancë të vetme. Kam parë klientë ritmi i zemrës së të cilëve ngadalësohet dukshëm. Fytyra e tyre ndryshon pak ngjyrë ndërsa presioni i gjakut ulet. Pas seancave të rregullta, shumë më tregojnë se flejnë ndryshe për dy ose tre netë pas. Nuk mund t'u premtoj këto efekte askujt — trupat reagojnë ndryshe — por i shoh aq shpesh sa e marr punën seriozisht.

Si duket kjo në parlaturë

Një masazh relaksues standard në parlaturën tonë zgjat gjashtëdhjetë ose nëntëdhjetë minuta (rekomandojmë nëntëdhjetë për klientët e parë, gjashtëdhjetë për klientët e rregullt që dinë çfarë kanë nevojë). Seanca zhvillohet sipas një sekuence specifike — një sekuencë që është rafinuar gjatë dekadave të punës së durueshme, brez pas brezi, nga terapistët në traditën e Tui Na.

Dhjetë minutat e para kanë të bëjnë me vendosjen. Klienti shtrihet fytyrën poshtë mbi tavolinë. Përdorim goditje të ngadalta, të gjera, fshirëse nëpër shpinë — punë që prodhon pothuajse asnjë efekt specifik terapeutik mbi muskujt por që sinjalizon sistemit nervor se ka filluar një periudhë e qëndrueshme e prekjes. Trupi e përdor këtë periudhë për t'u angazhuar në seancë. Frymëmarrja ngadalësohet. Supet bien mbi tavolinë.

Dyzet deri shtatëdhjetë minutat e mesit janë pjesa e punës. Rajonet specifike trajtohen sipas radhës: shpina, supet, qafa, skalpi, krahët, duart, pastaj (pasi klienti kthehet) barkut, këmbëve, këmbëve. Presioni është mesatar — as puna e thellë e masazhit terapeutik as preka e lehtë si pupël që përdorin disa spa. Presioni mesatar është ai që e ndihmon trupin të vendoset në pushim më me besueshmëri; presioni më i lehtë nganjëherë perceptohet si ngazëllyes ose si i pamjaftueshëm, dhe presioni më i thellë priret ta mbajë trupin në gjendje gatishmërie.

Dhjetë minutat e fundit janë integrim. Goditjet bëhen sërish më të ngadalta dhe më të gjera, duke sinjalizuar trupit që seanca po mbaron. Lëmë klientin të shtrirë pa lëvizur mbi tavolinë për disa minuta në fund të punës, shpesh me një peshqir të ngrohtë mbi sy, para se ta ftojmë të ulet. Kjo periudhë integrimi ka rëndësi: ngritja shumë e shpejtë shkurton efektin kumulativ parasimpatik.

Një vëzhgim i zakonshëm nga klientët

Ka një reagim të veçantë që shfaqet tek klientët që vijnë rregullisht për masazh relaksues. Seancën e parë, shpesh e përshkruajnë si "shumë relaksuese." Seancën e dytë: "Fliova më mirë se sa gjatë muajve të fundit." Seancën e tretë ose të katërt, fillojnë të vërejnë diçka që nuk e kishin pritur: një ndryshim në mënyrën se si trajtojnë situatat stresuese në jetën e përditshme.

Ndryshimi nuk është dramatik. Është më shumë se kanë, në një nivel, një kujtim se si ndihet gjendja parasimpatike. Kur lind një moment i vështirë — një mbledhje stresuese, një udhëtim frustrant, një bisedë e vështirë — tani ka një pikë referimi tjetër ku të kthehen. Trupi kujton se ka një mënyrë tjetër të qenies. Shërimet nga momenti i stresit është më i shpejtë, dhe tensioni mbetës që dikur grumbullohej gjatë ditës grumbullohet më pak.

Ky efekt është ajo që e bën masazhin relaksues të rregullt një ndërhyrje të vërtetë në vend të një luksi. Nuk ka të bëjë vetëm me ndjesinë e mirë gjatë orës mbi tavolinë. Ka të bëjë me mësimin e sistemit nervor, gjatë javëve dhe muajve, se si ndihet faktikisht baza e vet jo-stresuese.

Pse një orë nuk është e njëjtë me nëntëdhjetë minuta

Një pikë që befason shumë klientë: ndryshimi midis një seance relaksuese gjashtëdhjetë-minutëshe dhe një nëntëdhjetë-minutëshe nuk është proporcional me tridhjetë minutat shtesë.

Tridhjetë minutat e para të seancës shpenzohen kryesisht në fazën e vendosjes. Trupi po angazhohet në punë, frymëmarrja po thellohet, supet po bien. Efektet terapeutike mbi sistemin nervor autonom po fillojnë por nuk kanë arritur ende kulmin e tyre.

Tridhjetë minutat e mesit janë ato ku ndodh shumica e aktivizimit parasimpatik. Variabiliteti i ritmit të zemrës fillon të përmirësohet. Kortizoli fillon të ulet. Rajonet e trurit të lidhura me ruminimin e modalitetit të paracaktuar qetësohen.

Tridhjetë minutat e fundit — ato që mungojnë nga seanca gjashtëdhjetë-minutëshe — janë ato ku grumbullohen efektet më të thella. Integrimi i gjendjes parasimpatike në bazën rregullatorëe të trupit ndodh gjatë kësaj periudhe. Klientët që kanë seanca nëntëdhjetë-minutëshe raportojnë efekte thelbësisht më të thella dhe më të qëndrueshme se klientët që kanë seanca gjashtëdhjetë-minutëshe, edhe pse ndryshimi i kohës është vetëm pesëdhjetë përqind.

Për stresin kronik, ankiesinë ose pagjumësinë, seanca nëntëdhjetë-minutëshe është kuptimplotë më terapeutike. Për mirëmbajtje pasi gjendja themelore të ketë përmirësuar, gjashtëdhjetë minuta mund të jenë të mjaftueshme. (Kam shkruar veçmas mbi seancën njëorëshe të mirëqenies në mars në Tiranë, e cila skicon një ritëm të rregullt mirëmbajtjeje.)

Një shënim mbi atë çfarë nuk është masazhi relaksues

Masazhi relaksues nuk është i përshtatshëm për: lëndim akut (puna do të ishte ose shumë e butë për të ndihmuar, ose do të rrezikonte të acaronte zonën); gjendjet aktive inflamatore (ethe, sëmundje akute); shtatzëni pa trajnim specifik prenatal (kemi terapistë të trajnuar për punë prenatale; protokolli i përgjithshëm i relaksimit modifikohet gjatë shtatzënisë); dhe disa kushte specifike mjekësore që kërkojnë një qasje më të synuar.

Masazhi relaksues është i përshtatshëm për, dhe veçanërisht i dobishëm për: stresin kronik, ankiesinë e moderuar deri të lehtë, pagjumësinë jo të shkaktuar nga një gjendje mjekësore themelore, rikuperimin nga periudhat e zgjatura të punës, mbështetjen e pikëllimit dhe rregullimit emocional, dhe si ndërhyrje e rregullt mirëmbajtëse për mirëqenien e përgjithshme.

Nuk është, pavarësisht mënyrës joformale me të cilën shpesh përshkruhet, versioni "më pak serioz" i masazhit. Është një lloj i ndryshëm pune, me efekte të vërteta, dhe për shumë njerëz në botën moderne është pikërisht ajo çfarë sistemi nervor ka kërkuar me zë të ulët.

Yang Wang praktikon masazhin dhe mjekësinë kineze në Chinese Massage - Tai Chi Tirana. Parlatura ndodhet në qendër të Tiranës, pranë Lanës.

Masazh me gurë vullkanikë për fibromialgjinë: 8 seanca

Masazh me gurë vullkanikë për fibromialgjinë: 8 seanca

Postuar më e nga Yang Wang

Alma erdhi tek unë në pranverë, pasi e kishte kaluar dimrin pa mundur të dilte nga banesa veçse për ndonjë punë të shkurtër. Ishte dyzet e katër vjeçe. I ishte diagnostikuar fibromialgji gjashtë vjet më parë, pas një procesi hetimi mjekësor që kishte zgjatur thuajse tre vjet dhe që i kishte kushtuar — financiarisht dhe emocionalisht — shumë më tepër se vlente diagnoza. Kur më në fund pati një emër për atë çfarë po i ndodhte trupit, ajo kishte pushuar së besuari se ndonjë emër do ta ndihmonte.

Kishte provuar barnat e zakonshme: pregabalin, duloksetinë, amitriptilinë me dozë të ulët. Ato i kishin hequr disi mprehtësinë e dhimbjes me çmimin e efekteve anësore që e kishte të vështirë t'i duronte. Kishte provuar fizioterapinë, që kishte qenë më keq se asgjë — protokolli i zakonshëm i ushtrimeve të graduara kishte shkaktuar përkeqësime javore sa herë që rritej doza. Kishte provuar terapinë konjitive të sjelljes, që e kishte ndihmuar të përballej, por nuk e kishte ndryshuar përvojën në thelb. Kishte provuar specialistë të mjekësisë alternative me kualifikime të ndryshme, me rezultate që shkonin nga neutralja deri tek pak të dëmshmet.

Kur u ul përballë meje në bisedën paraprake, ajo nuk ishte optimiste. Një shoqe i kishte thënë se puna me gurë vulkanik kishte ndihmuar fibromialgjinë e kushërirës së saj, dhe ajo kishte vendosur ta provonte më shumë nga ndjesia se duhej të vazhdonte të provonte gjëra, sesa nga ndonjë pritshmëri e vërtetë.

I thashë, sinqerisht, se fibromialgji është një nga gjendjet më të vështira për t'u trajtuar me çfarëdo ndërhyrjeje, se kisha klientë që kishin përfituar dukshëm nga puna me gurë vulkanik dhe klientë që nuk kishin përfituar, dhe se do të na duheshin së paku katër seanca para se të mund të vlerësonim me kuptim nëse kjo qasje do ta ndihmonte. Nëse jo, do të ndalonim.

Ajo pranoi. Filluam.

Çfarë kam ardhur të kuptoj për fibromialgjinë

Fibromialgji është një gjendje për të cilën kam kaluar shumë kohë duke u përpjekur ta kuptoj, sepse shoh shpesh klientë me të dhe përvoja që përshkruajnë është e vërtetë dhe e vështirë. Nga ç'kam lexuar, dhe nga ç'më kanë thënë mjekë që i besoj, tabloja është afërsisht kjo. Pacientët kanë dhimbje të përhapur — zakonisht që zgjat më shumë se një vit e gjysmë, në shumë pjesë të trupit — bashkë me lodhje, gjumë të copëtuar, një cilësi të mjegullt të të menduarit, dhe shpesh ankesa të tjera si tretje e ndjeshme, ndjeshmëri ndaj zërit ose dritës, dhe dhimbje koke të shpeshta. Modeli njihet, por shkaku nuk është i thjeshtë.

Për një kohë të gjatë, mjekët luhateshin mes asaj nëse gjendja ishte psikologjike apo fizike. Të kuptuarit e tanishëm, ashtu siç e kam hasur unë, është se fibromialgji ka të bëjë me mënyrën si sistemi nervor përpunon sinjalet e dhimbjes, e jo me dëmtim në ndonjë pjesë të vetme të trupit. Dhimbja është e vërtetë. Nuk është e imagjinuar. Por burimi i saj është te mënyra si truri dhe palca kurrizore i lexojnë sinjalet që vijnë nga trupi, e jo te ndonjë grisje a inflamacion që një MRI mund ta fotografonte.

Kjo mënyrë e të kuptuarit të fibromialgjisë ka rëndësi për trajtimin. Të shtypësh më fort mbi trup — presion i thellë, shtrirje me forcë, çdo gjë agresive — priret të mos ndihmojë dhe mund t'i përkeqësojë gjërat. Ajo që duket se ndihmon, te klientët që kam parë, është çdo gjë që e qetëson sistemin nervor: punë e butë me trupin, frymëmarrje e kujdesshme, disa barna (për t'i vendosur mjeku), dhe ushtrime të dozuara shumë ngadalë. Të shkosh përmes dhimbjes me forcë nuk është rruga.

Terapia me gurë vulkanik, te klientët që përgjigjen mirë ndaj saj, duket se funksionon si një nga qasjet qetësuese. Nxehtësia është thellësisht qetësuese pa pasur nevojë për presion. Seanca është një copë e gjatë e qetë prehjeje, në një gjendje që sistemi nervor shpesh e ka harruar. Përgjatë disa seancave, niveli bazë i alarmit të trupit duket se ulet. (Për lexuesit e rinj në traditën e terapisë me gurë në përgjithësi, kam një shkrim më të gjatë themelor, udhërrëfyesin e masazhit me gurë vulkanik, që mbulon origjinën, variantet dhe kundërindikacionet.)

Pse pikërisht puna me gurë, dhe jo masazh tjetër

Disa veçori të punës me gurë e bëjnë atë veçanërisht të përshtatshme për fibromialgjinë, krahasuar me modalitete të tjera masazhi.

Së pari, presioni mund të jetë i lehtë pa e humbur efektin terapeutik. Vetë nxehtësia bën pjesën më të madhe të punës. Një terapist i aftë me gurë mund të prodhojë ndryshim të rëndësishëm në inde me një presion që do të ishte i pamjaftueshëm në çdo modalitet tjetër masazhi. Për pacientët me fibromialgji, që shpesh nuk e durojnë presionin nga mesatar deri në të thellë, kjo është thelbësore.

Së dyti, nxehtësia depërton thellë pa kërkuar presion mekanik të thellë. Ngrohtësia terapeutike arrin muskujt e thellë përgjatë shtyllës, indet rreth nyjeve dhe kapsulat e nyjeve të vogla, pa pasur nevojë që terapisti të ushtrojë forcë mbi ato struktura. Kjo është e kundërta e qasjes së "indit të thellë", dhe për pacientët me fibromialgji është shumë më e dobishme.

Së treti, parashikueshmëria e përvojës e ndihmon sistemin nervor të qetësohet. Pacientët me fibromialgji shpesh kanë sisteme nervore hipervigjilente që skanojnë vazhdimisht për të ardhmen dhimbje. Ritmi i ngadaltë e i parashikueshëm i punës me gurë i lejon sistemit nervor ta ulë rojen. Ky efekt forcohet përgjatë seancave të shumta, ndërsa trupi mëson se ky trajtim i veçantë është besueshmërisht i sigurt.

Së katërti, kontakti i qëndrueshëm, i ngrohtë dhe me peshë i gurëve të vendosur (mbi sakrum, mes shpatullave, në pëllëmbë) prodhon një efekt të thellë proprioceptiv ngulitjeje, që pacientët me fibromialgji shpesh e raportojnë si thellësisht lehtësues. Përvoja e të ndjerit vazhdimisht i sigurt dhe i mbështetur në trupin e vet është, për shumë veta, e rrallë dhe e çmuar.

Katër seancat e para

Seanca e parë me Almën ishte qëllimisht e kujdesshme. Përdora gurë më të freskët se rregullimi im i zakonshëm — 54 gradë Celsius në vend të 58 — dhe një presion më të lehtë se standardi. Seanca zgjati 90 minuta. Folëm shumë pak. E vëzhgova trupin e saj me kujdes gjatë gjithë kohës.

Ajo pati atë çka do ta përshkruaja si një përgjigje "të ruajtur" në 30 minutat e para. Shpatullat nuk i ranë plotësisht. Frymëmarrja i mbeti e cekët. Ishte, e kuptoja, duke e mbajtur veten paksa të mbërthyer kundër mundësisë që puna mund ta lëndonte — edhe pse nuk po e lëndonte. Kjo është e zakonshme te pacientët me fibromialgji në seancën e tyre të parë. Sistemi i tyre nervor ka aq kohë duke e përforcuar dhimbjen sa çdo input i ri trajtohet si një kërcënim i mundshëm.

Rreth minutës së 45-të, mbërthimi nisi të lirohej. Frymëmarrja iu thellua. Muskujt e vegjël rreth syve iu zbutën. Në fund të seancës, ishte dukshëm më e qetë se ç'kishte qenë gjatë bisedës paraprake.

Më mori në telefon të nesërmen për të më thënë se kishte fjetur natën e kaluar — shtatë orë pa ndërprerje, për herë të parë prej shumë muajsh. Nivelet e dhimbjes kishin qenë të ngjashme me nivelin e saj bazë, por gjumi kishte qenë shndërrues.

Seanca e dytë, dy javë më vonë, ndoqi të njëjtin protokoll me përmirësime të vogla. Mbërthimi në 30 minutat e para ishte më i pakët. Në fund të seancës, ajo ishte lehtë në gjumë.

Në seancën e tretë, nisi integrimi më i thellë. Shtova punë të butë mbi kafkën dhe fytyrën në fund të seancës. Alma raportoi më pas se ndihej "më e lehtë" në një mënyrë që nuk e përshkruante dot konkretisht.

Seanca e katërt ishte pika e kthesës. Erdhi duke thënë se java mes seancës së tretë dhe të katërt kishte qenë java e parë prej vitesh në të cilën nuk kishte pasur një përkeqësim të rëndësishëm të dhimbjes. Niveli bazë ishte ende aty, por përforcimet nuk kishin ndodhur.

Kjo është pika në të cilën i thashë se mendoja se duhej të vazhdonim.

Katër seancat e tjera, dhe çfarë ndryshoi

Seancat nga e pesta deri te e teta u shpërndanë në intervale dyjavore, pastaj trejavore. Vetë puna nuk ndryshoi në mënyrë dramatike; protokolli ishte rafinuar te ajo që po funksiononte, dhe vazhduam në atë drejtim.

Ajo që ndryshoi ishte jeta e Almës rreth seancave.

Nisi të flinte më me besueshmëri. Përmirësimi ishte gradual por i qëndrueshëm. Deri te seanca e shtatë, mesatarisht flinte gjashtë deri në shtatë orë pa ndërprerje pjesën më të madhe të netëve.

Nivelet e dhimbjes iu ulën. Jo të zhdukura — fibromialgji rrallë zgjidhet plotësisht — por niveli bazë u zhvendos poshtë. Raportoi se mund të kryente punë shtëpie pa pasur më pas nevojë të shtrihej për pjesën tjetër të ditës. Nisi të ecte, ngadalë dhe jo për gjatë, në lagjen e saj.

"Mjegulla e fibros" u shpërnda disi. Ishte në gjendje të lexonte sërish libra, gjë që nuk e kishte bërë me kuptim prej disa vitesh.

Nisi të vinte me pyetjet e veta për trupin e saj, në vend të qëndrimit të dorëzuar ku pranonte çfarëdo që mund të thosha unë. Ky ndryshim — nga marrëse pasive në pjesëmarrëse aktive në kujdesin për veten — është një nga shenjat më të rëndësishme të përparimit në trajtimin e fibromialgjisë.

Deri te seanca e tetë, tre muaj pasi kishim filluar, Alma ishte një person tjetër nga gruaja që kishte hyrë në zyrën time në mars. Fibromialgji nuk ishte zhdukur. Por ajo kishte sërish një jetë.

Lloji i punës i Mamica Kastriotit

Mendoj shpesh, kur punoj me pacientë me fibromialgji, për Mamica Kastriotin — motrën e Skënderbeut, qetësia e së cilës nën vështirësi të zgjatura është një nga cilësitë që i admiroj më shumë te figurat historike shqiptare. Ajo e mbajti çka mbajti pa bërë zhurmë për të. Nuk u thye. Nuk u bë e hidhur. Vazhdoi, në mënyrën e saj, me punën që ishte e sajat për ta bërë.

Pacientët me fibromialgji mbartin diçka të ngjashme. Dhimbja është e vazhdueshme. Lodhja është e vazhdueshme. Keqkuptimi shoqëror — anëtarët e familjes dhe kolegët që nuk besojnë se gjendja është e vërtetë, që mendojnë se është ekzagjerim, që sugjerojnë se thjesht duhet të përpiqesh më shumë — është shpesh po aq rraskapitës sa simptomat fizike. Pacientët që e përballojnë këtë me hijeshi e bëjnë sepse kanë zhvilluar një forcë të veçantë e të qetë që nuk e reklamon veten.

Pjesë e asaj që dua që kjo punë t'u ofrojë është njohja. Njohja se ajo që po përjetojnë është e vërtetë. Njohja se qëndresa e tyre është e nderuar. Njohja se diçka mund të bëhet, ngadalë dhe me kujdes, që do ta zvogëlojë barrën që po mbajnë.

Gurët vulkanikë, në këtë punë, janë pjesërisht vegla dhe pjesërisht gjesti. Ngrohtësia që japin është ngrohtësia që i duhet trupit. Ngadalësia e seancës është ritmi me të cilin fibromialgji duhet trajtuar. Parashikueshmëria e protokollit është ajo që sistemi nervor hipervigjilent më në fund mund t'i besojë.

Një shënim për pacientët me fibromialgji që po e marrin parasysh këtë

Nëse keni fibromialgji dhe nuk e keni provuar ende terapinë me gurë vulkanik, ja çfarë do të sugjeroja:

Gjeni një praktikant me përvojë në gjendjet e dhimbjes kronike, jo thjesht çfarëdo terapist masazhi. Puna duhet të jetë më e lehtë, më e ngadaltë dhe e monitoruar më me kujdes se protokollet standarde të gurit vulkanik.

Zotohuni për së paku katër seanca, idealisht gjashtë, para se të vendosni nëse po ju ndihmon. Efekti grumbullohet; seanca e parë shpesh prodhon vetëm ndryshime modeste.

Jini të sinqertë me praktikantin për nivelet e dhimbjes, barnat tuaja, trajtimet e tjera dhe çdo përkeqësim që keni pasur së fundmi. Rregullimet e protokollit varen nga informacion i saktë.

Nëse një seancë prodhon një përkeqësim të simptomave për më shumë se një ditë, komunikojeni këtë. Presioni ose temperatura ishin tepër. Seanca tjetër duhet të rregullohet.

Pritshmëri realiste: zvogëlim kuptimplotë i dhimbjes, lodhjes dhe çrregullimit të gjumit, i qëndrueshëm përgjatë javëve mes seancave, me përmirësim të grumbulluar përgjatë një cikli trajtimi. Jo një shërim. Jo zhdukja e fibromialgjisë. Por një përmirësim i ndjeshëm në jetën e përditshme.

Për Almën, pas tetë seancave, kjo ka qenë e mjaftueshme. Vazhdon të vijë për mirëmbajtje një herë në gjashtë javë. Ka ndërtuar një jetë rreth gjendjes së saj që i lejon të bëjë pjesën më të madhe të asaj që do. Fibromialgji është pjesë e saj, ende. Por nuk është më e tëra e saj.

Kjo është puna, në këtë lloj rasti. Është e durueshme. Rezultatet janë të ngadalta. Janë gjithashtu të vërteta.

Yang Wang ushtron mjekësinë kineze në Chinese Massage - Tai Chi Tirana. Salloni ndodhet në qendër të Tiranës, vetëm pak hapa larg Bulevardit Myslym Shyri.

Kur Migrenat Ndalojnë së Ardhuri të Martën

Kur Migrenat Ndalojnë së Ardhuri të Martën

Postuar më e nga Yang Wang

Migrenat e Erjonës dikur vinin të martën pasdite, mes orës tre dhe pesë, me një rregullsi që e kishte bërë të hiqte dorë nga caktimi i takimeve me klientë në atë interval. I kishte ndjekur për gati një vit para se të vinte tek unë — një bllok i vogël shënimesh me data, mot, orë gjumi, çfarë kishte ngrënë, çfarë kishte pirë, ku ishte në ciklin e saj. Blloku ishte ai lloj dokumenti që e mban dikush kur ka pushuar së prituri që mjekët t'ia zgjidhin problemin dhe ka vendosur ta zgjidhë vetë.

Ishte tridhjetë e katër vjeçe. Punonte në marketing për një kompani logjistike me zyrë afër Bllokut. Migrenat kishin nisur në vitin 2024, gjashtë muaj pasi ishte kthyer nga Milano për t'u kujdesur për nënën e saj gjatë një sëmundjeje të gjatë. Kishin zgjatur dy vjet më shumë se shërimi i nënës.

Neurologu që kishte vizituar — një specialist i sjellshëm dhe i aftë në një praktikë private në Tiranë — i kishte dhënë sumatriptan për krizat akute dhe propranolol si parandalues. Sumatriptani bënte punë. Propranololi e linte të lodhur pa ia ulur shpeshtësinë. Kishte provuar magnez, riboflavinë, koenzimë Q10, heqjen e perimeve të natës, heqjen e bulmetit, heqjen e verës së kuqe. Migrenat vazhdonin të vinin të martën pasdite.

Kur u ul në zyrën time dhe ma tregoi bllokun, i bëra një pyetje.

"Çfarë ndodh të hënave në mbrëmje?"

Ndaloi. Nuk ia kishte bërë vetes atë pyetje.

Modeli nën model

Migrenat kanë namin se janë të paparashikueshme, por një vështrim i kujdesshëm i të dhënave — të dhënave të veta, të mbajtura në një bllok — gati gjithmonë zbulon një model. Trupi nuk prodhon një ngjarje vaskulare e neurologjike pesëmbëdhjetë-orëshe rastësisht. Diçka i paraprin, ndonjëherë me orë, ndonjëherë me një ditë të tërë. Marifeti është të gjesh sinjalin që vjen më parë.

Në rastin e Erjonës, përgjigjja doli e vogël por e qëndrueshme. Të hënave në mbrëmje, pas pune, takohej me tri shoqe në një kafe në Bllok për atë që e quanin takimi i përditësimit. Dy gota verë, shpesh tri, bisedë që zgjatej deri vonë. Verën e kishte hequr një herë dhe pastaj e kishte rifutur sërish pasi migrenat erdhën gjithsesi. Kishte arritur në përfundimin se vera nuk ishte shkaktari. Gabohej, por në një mënyrë më interesante nga ç'kishte menduar.

Vera nuk po e shkaktonte migrenën. Vera po shkaktonte një çrregullim të vogël e të parashikueshëm të strukturës së gjumit të saj, që ndërthurej me kortizolin e ngritur në takimet e mëngjesit të martën, që ndërthurej me drekën e vonuar që zakonisht e linte pa ngrënë të martën për shkak të atyre takimeve, që ndërthurej me — shkaktarin e vërtetë e të menjëhershëm — një rënie të vogël të sheqerit në gjak rreth orës tre pasdite.

Ishte një grumbull prej katër faktorësh të vegjël, asnjëri prej tyre i mjaftueshëm më vete. Modeli dukej vetëm po t'i shihje të katër së bashku.

Çfarë duket se bën akupunktura për migrenën

Kam lexuar, ndër vite, se akupunktura është një nga trajtimet tradicionale më të testuara për migrenën, dhe se disa vende evropiane tani e këshillojnë për ata që vuajnë nga migrena kur ilaçet e zakonshme nuk kanë bërë punë. Mekanizmi ende po zbërthehet, me sa kuptoj unë, por pamja e gjerë shkon pak a shumë kështu — dhe këtu po thjeshtoj atë që kanë shkruar mjekë shumë më të kualifikuar se unë.

Migrena është, fare përafërsisht, një lloj ngjarjeje mbi-reaktive në tru. Diçka — stresi, një luhatje hormonale, një vakt i munguar, një gotë verë mbrëmjen para — e shtyn sistemin përtej një pragu, dhe migrena vjen. Truri i një personi që vuan nga migrena rri më afër atij pragu se truri mesatar.

Akupunktura, e bërë mirë dhe me qëndrueshmëri, duket se e ngre pragun me një sasi të vogël por të dobishme. Gjilpërat veprojnë, me sa kuptoj, pjesërisht mbi nervat e fytyrës dhe të kokës, pjesërisht duke qetësuar inflamacionin, dhe pjesërisht përmes sistemit nervor në tërësi — duke e sjellë gjendjen mbi-vigjilente "luftë ose ik" sërish drejt një baze më të qetë.

Nuk është një kurë. Nuk i zhduk migrenat për shumicën e pacientëve. Ajo që bën me siguri, te klientët që përgjigjen, është të ulë shpeshtësinë me tridhjetë deri gjashtëdhjetë për qind dhe të ulë ashpërsinë e krizave që ende ndodhin. Për dikë që ka tetë migrena në muaj, kjo do të thotë tri ose katër migrena në muaj. Ndryshimi është i ndjeshëm. Por rrallë është mjaft dramatik sa të bindë një skeptik në një seancë të vetme.

Çfarë bëmë

I thashë Erjonës të vërtetën: blloku i saj kishte bërë tashmë tetëdhjetë për qind të punës. Ndërhyrja e vetme më e dobishme që mund të bënte, para se ndonjë gjilpërë ta prekte, ishte t'i dilte përpara modelit të mbrëmjes së hënë. Jo të hiqte shoqet. Jo të hiqte verën. Ta ulte verën në një gotë, të hante një drekë të vërtetë të martën para çdo takimi, të mbante me vete një ushqim të vogël me proteina për intervalin e orës tre. Ra dakord ta provonte për gjashtë javë.

Paralelisht, nisëm akupunkturën. Dy herë në javë për tri javët e para, pastaj një herë në javë. Pikat: Taiyang (pika shtesë te tëmthat), Fengchi (pika e tëmthit-20 në bazën e kafkës), Hegu (zorra-e-trashë-4, në dorë), Taichong (mëlçia-3, mes gishtave të këmbës), dhe një përzgjedhje rrotulluese pikash dytësore sipas asaj që tregonin pulsi dhe gjuha e saj në çdo vizitë. Një model i njohur për parandalimin e migrenës, lloji i protokollit që shumë praktikues të mjekësisë kineze e kanë përdorur prej shumë vitesh. Asgjë eksperimentale.

Dy javët e para: asnjë ndryshim. Pati dy migrena, të dyja të martën.

Java e tretë: një migrenë, të mërkurën në vend të së martës. Diskutuam nëse kjo ishte e rëndësishme apo rastësi. I thashë sinqerisht se ende nuk e dija.

Java e katërt: asnjë migrenë.

Java e pestë: asnjë migrenë.

Java e gjashtë: asnjë migrenë.

Erdhi të martën e javës së shtatë, duke buzëqeshur për herë të parë qysh prej kur e kisha njohur.

"Më duket se nuk kam pasur një mbasdite të martë prej tre vitesh."

Çfarë duket se bën

Migrenat e Erjonës nuk janë zhdukur. Pati një në javën e tetë, të lehtë, që u shua me pushim dhe një dozë të vetme sumatriptani. Ka pasur tri të tjera në njëmbëdhjetë muajt që nga atëherë. Tri migrena në njëmbëdhjetë muaj, krahasuar me shpeshtësinë e mëparshme prej dy a tri në muaj, është një ndryshim i ndjeshëm. Nuk është përsosmëri. Mjafton që ka rifituar të martat e saj.

Mësimi që marr nga rasti i saj — dhe e kam parë në variante shumë herë — është se akupunktura rrallë e ndreq migrenën më vete. Bën punë më mirë si pjesë e një hetimi të sinqertë se ndaj çfarë po reagon trupi. Gjilpërat e ngrenë pragun. Ndryshimet e stilit të jetës e ulin ngarkesën. Bashkë, hapësira mes pragut dhe ngarkesës hapet aq sa migrenat nuk vijnë. Ka një shkrim të shkurtër e të mëparshëm mbi një histori tjetër akupunkture për lehtësim migrene, nëse do një shembull të dytë.

Nëse je duke lexuar këtë dhe po mendon për akupunkturën për migrenat e tua, sugjerimi që do të bëja është ky: mbaj një bllok shënimesh të paktën tre muaj para seancës sate të parë. Shkruaj gjithçka që duket e parëndësishme. Orët e gjumit, çfarë pive ditën para, ku ishe në ciklin tënd nëse ke, motin, a hëngre mëngjes apo jo. Modelet do të dalin në sipërfaqe. Detyra e akupunkturistit më pas është të të ndihmojë t'i dalësh përpara asaj që po tregojnë modelet.

Gjilpërat janë të dobishme. Nuk janë e gjithë historia.

Një shënim i vogël për diasporën

Vë re në praktikën time se klientët me migrenë që përmirësohen më shumë janë shpesh ata që janë zhvendosur mes vendeve — të kthyer nga diaspora, emigrantë, njerëz sistemi nervor i të cilëve është përshtatur dy ose tri herë me klima të reja, orare të reja, gjuhë të reja. Sistemi nervor në lëvizje duket se është më i ndjeshëm ndaj çrregullimeve të vogla e të vazhdueshme. Duket gjithashtu se i përgjigjet sidomos mirë ndërhyrjeve që e respektojnë ndërlikueshmërinë e tij në vend që të përpiqen ta mposhtin me një ilaç të vetëm.

Nuk kam të dhëna ta vërtetoj këtë, vetëm një përshtypje nga shumë biseda me klientë. Por përputhet me diçka që vë re te vetja, pasi u zhvendosa nga Liaoning në Tiranë ca vite më parë: një trup që ka kaluar kufij mbart një lloj tjetër vëmendjeje.

Puna është t'i japësh atij llojin e duhur të qetësisë.

Yang Wang ushtron akupunkturën në Chinese Massage - Tai Chi Tirana. Salloni ndodhet në qendër të Tiranës, afër Bulevardit Gjergj Fishta. Emrat në historitë e klientëve janë ndryshuar.